アトピー性皮膚炎小児の食物アレルギー併発を防ぐには皮膚バリアの改善が必要 - アレルギーユニバーシティ
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アトピー性皮膚炎小児の食物アレルギー併発を防ぐには皮膚バリアの改善が必要

Science Translational Medicine 20 Feb 2019:
Vol. 11, Issue 480, eaav2685
DOI: 10.1126/scitranslmed.aav2685

●要旨
アトピー性皮膚炎と食物アレルギーを患う(AD FA+)小児の病変近くの一見健康そうな皮膚表面・角質層に特有で、アトピー性皮膚炎のみの小児には見られない構造や分子組成が同定されました。

AD FA+小児の非病変皮膚は水分を失いやすく、黄色ブドウ球菌が多く、皮膚防御が未熟らしいことを示す遺伝子発現を呈しました。

AD FA+の予防には皮膚の遮断機能の改善がとにかく必要なようだと著者は言っています。

●深く皮膚を掘り下げる
破壊された上皮障壁は、アトピー性皮膚炎などのアレルギー性疾患の発症の中心となると考えられており、これは一般に食物アレルギーと関連している。

小児アトピー性皮膚炎患者の病変および非病変皮膚に繰り返し皮膚テープ剥離を行った。 他のパラメーターの中でも、彼らは脂質、タンパク質、バリアの完全性、そしてミクロバイオームを測定した。 彼らは、アトピー性皮膚炎患者からの非病変皮膚が、患者が食物アレルギーも持っているかどうかによって異なる特徴を持つことを発見しました。

遺伝子発現分析はまた、食物アレルギーサンプル中の2型免疫シグネチャーの上昇を示した。 彼らの調査結果は、アレルギー性疾患における表皮に関する独自の性質を明らかにしており、食物アレルギーのバイオマーカーの開発につながる可能性があります。

Atopic Dermatitis on the diagnosis list, medical concept

●アブストラクト
皮膚バリア機能障害は、アトピー性皮膚炎(AD)と食物アレルギー(FA)の両方で報告されています。しかしながら、ADを有する患者の3分の1のみがFAを有する。

本研究の目的は、低侵襲皮膚テープストリップサンプリング法およびマルチミクスアプローチを用いて、ADおよびFAを有する子供(AD FA +)がFAを伴わないADと区別する角質層(SC)異常を有するかどうかを決定することであった。 )および非同所性(NA)対照。表皮水分喪失はAD FA +において増加することが見出された。

AD FA +を有する小児の非病変皮膚におけるフィラグリンおよびω-ヒドロキシ脂肪酸スフィンゴシンセラミド含有量の割合は、AD FA-およびNA皮膚におけるよりも実質的に低かった。

これらの異常は、バリア恒常性の原因となる表皮層状二層構造の形態学的変化と相関していた。ショットガンメタゲノミクス研究により、AD FA +の非病変皮膚はNAと比較して黄色ブドウ球菌の量が増加していることが明らかになった。

過剰増殖性ケラチノサイトを示すケラチン5、14、および16の発現増加が、AD FA +のSCにおいて観察された。

AD FA +の皮膚トランスクリプトームは樹状細胞および2型免疫経路の遺伝子発現が増加していた。ネットワーク分析は、ケラチン5、14、および16がAD FA +と正の相関があるのに対して、フィラグリン分解生成物はAD FA +と負の相関があることを明らかにした。

これらのデータは、AD FA +中の非病変皮膚の最も表面的な区画が、未熟皮膚バリアおよび2型免疫活性化に関連する特有の性質を有することを示唆している。

詳細情報
http://stm.sciencemag.org/content/11/480/eaav2685.full